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我是保险销售兰姐。很多人都说他们有社保就足够了，真的是这样吗？让我们一起来了解一下社保是如何报销的吧，社保分为起付线和封顶线，起付线是指需要支付一定费用后才能报销的门槛，而封顶线是指国家规定的最高报销额度。超过这个额度，就需要自己支付，封顶线是一个人一年内需要支付的最高额度，一般是当地职工年工资的4-6倍，其中还包括甲类药、乙类药、丙类药。

丙类药的特点是副作用小、效果好，但需要全部自费。很多人认为社保的报销比例很高，但实际上，除了起付线和封顶线之外，还需要考虑检查费、手术费和进口药等费用。不同地区的报销比例也不同。那么，得了重疾后，社保能赔付我们一笔钱吗？社保能帮助我们解决房贷、车贷和子女教育的费用吗？仅仅依靠社保就足够了吗？告诉大家，想要过上更好的生活，就必须同时拥有社保和商业保险。

起付线是指医保基金的起付线标准，只有达到这个起付点，才有资格报销。封顶线是指医保基金的最高支付限额。“起付标准是指医疗保险基金的起付标准。简单来说，我们住院的时候，只有达到一定的费用，才有资格报销。起付标准以下由患者承担，起付标准以上部分由医保基金按规定比例报销。封顶线是指医保基金的最高支付限额，即参保人一年内可报销的基金最高额度。

免赔额也可称为免赔额和门槛费，是指计算参加合作医疗的农民在社会保障中补偿费用的起点。医疗费用未超过起付线的，由被保险人承担全部费用，超出起付线的医疗费用按照一定的计算方法进行补偿。统筹医保的结余归谁？属于所有被保险人。统筹医保账户里的余额不是一个人的，是属于所有参保人的。对医保有所了解的人都应该知道，它的费用是由单位和个人共同缴纳的，其中单位需要按照缴费基数的8%缴纳，个人需要按照缴费基数的2%缴纳。

统筹账户里的钱主要用于报销医疗费用，个人账户里的钱可以在去医院看病或者去药店买药的时候直接用。综上所述，起付线的设定，是为真正需要住院的参保人设置一个医疗费用的门槛，避免参保人小病缠身却折腾住院，造成资源浪费；还要保证需要住院的人能得到一定的经济补偿。

保险法起付线:在职职工门诊2000元；封顶线2万元；报销比例:大医院70%，社区医院90%。1.急诊医疗费用:年度内(1月1日至12月31日)符合职工基本医疗保险范围的医疗费用累计超过2000元，2.结算比例:派遣人员2000元以上部分，合同期内报销50%，个人自付50%；一年内，派遣人员门诊、急诊累计报销最高限额为2万元。